浙江大学医学院附属儿童病院感染科主任黄丽素主任医师说开云体育,“苹果病”之是以得名,是因为患者在发病时,两颊会出现赫然的红斑,看上去就像是熟透的苹果,被形象地称为“苹果病”。临床上称为传染性红斑,笔名“第五病”,系因该病为历史上第五种被阐述的儿童发热伴皮肤出疹性疾病。
发热到第三、四天出现两颊红斑
儿童、免疫力低下东谈主群易感
黄主任说,浙大儿院一直皆有接诊“苹果病”患者,仅仅畴前并未被全球所分解或识别为“苹果病”。
“上周,接诊了一个3岁的孩子,发热的第三、四天出现了两颊的红斑,家里东谈主着急带来看,通过抗体查抄发现是阳性,阐述是传染性红斑。”黄主任说,一般红斑出现的时辰在发病3-5天,不会一发病就出现红斑,且用不了多久就会自行消退。是以许多家长根底不知谈孩子患上的是传染性红斑。
黄主任提到,感染后,免疫功能平常者产生眇小恙毒B19特异性抗体,并形成抗原-抗体免疫复合物,此时可能出现特异性症状或体征,如重要痛、重要炎、皮疹等,要和类风湿性重要炎进行阔别。当孩子出现这些临床特征时,就不再具有传染性,血液中约略查到急性期的抗体。
张开剩余61%传染性红斑的易感东谈主群是儿童及少部分免疫力低下的成东谈主。黄主任指出,除了特征性的两颊红斑外,部分患者还会出现全身散漫性、网格状的红斑,大部分患者还可能伴有发热、乏力、头痛、咳嗽、咽喉痛、肌心痛等全身症状。“一半的传染性红斑患者会出现发热,还有20%-30%的患者会有咳嗽及拉肚子的症状。”但大无数患者的症状皆比较隐微,是一过性的,一般不错在一个月内自行收复。
传播道路是呼吸谈及血液
危重症率和致死率极低
“传染性红斑并莫得巨匠思象中那么严重,也正因为症状并不严重,以致许多医师皆不知谈这个病。”黄主任强调,固然该病具有传染性,但其危重症率和致死率皆额外低。
她进一步说明说,传染性红斑主要由一种名为眇小恙毒B19的病毒引起,该病毒主要通过呼吸谈飞沫传播,如咳嗽、打喷嚏等,也可通过血液传播,会形成院内感染。
黄主任提到,受到传染性红斑危害较重的是白血病患者、手术患者、输血患者,感染了眇小恙毒B19以后,会出现发热随同严重的贫血,以致出现再生破裂性贫血危象,对其原先就有的疾病形成更重的打击。免疫力低下的肿瘤患者间也较容易传染。之前曾出现过住在吞并层的淋巴瘤、神经母细胞瘤患者出现30多个患者中有10多个感染传染性红斑的。比拟而言,感染眇小恙毒B19后检测不到免疫搪塞的免疫功能低下者可能出现永劫辰感染,并能检测到病毒水平。
颐养方面,黄主任暗示,由于传染性红斑的危重症率和致死率极低,且当今尚无殊效的抗病毒药物,因此临床上主要以对症颐养为主。关于症状较轻的患者,频频无用特别颐养,只需紧密休息、多喝水、保抓室内空气畅达等即可。关于症状较重的患者,如伴有高热、重要祸患等症状时,可在医师指引下使用解热镇痛药等进行对症颐养。
传染性红斑并不能怕
作念好防护责任即可
传染性红斑的秘籍期是1-2周。在防护方面,黄主任提议,巨匠应保抓考究的个东谈主卫生习尚,如勤洗手、戴口罩、幸免与病患密切战斗等。此外,妊妇、免疫力低下者等易感东谈主群,还应尽量幸免赶赴东谈主群密集的形态,以减少感染的风险。
“总的来说,传染性红斑并不能怕。”黄主任强调,只有巨匠保抓考究的个东谈主卫生习尚,增强形体免疫力,就能有用缩小感染的风险。
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